發佈時間:2013/9/20
有公開數據顯示,2011年我國大輸液市場容量在100億瓶(袋)以上,相當於13億人口每人輸了8瓶液,遠高於國際上人均2.5-3.5瓶的水平。據中國安全注射聯盟的統計數據顯示,我國每年因不安全注射導致死亡的人數在39萬以上,其中,每年約有20萬人死於藥物不良反應,保守估計,每年我國最少有10萬人在輸液後喪命。
一年百億瓶的輸液大國
靜脈輸液在傳入我國之後於上世紀90年代快速發展,由於其具有“給藥直接”、“見效快”、“不過敏”等口服藥不具備的優勢,迅速被就醫的病患所接受,隨後靜脈輸液很快便替代了肌肉注射。
在經常發生感冒發燒的季節,醫院急診室的走廊上隨處可見手持輸液藥品的病患。 “輸液依賴”是造成過度輸液的一個重要的原因,而更重要的是某些醫院和醫生在這之中所起到的作用。
輸液的療效快是眾所周知的,於是在某些醫生們的最終診斷上往往會寫上建議進行輸液,同時醫生們還會以一個專業人士的口吻告訴病患,目前最好的治療方式非輸液莫屬,如果選擇只是服用口服藥物,很可能達不到快速治療的效果。
另一方面,一些醫院也會根據例如輸液等藥品使用的數量,來考核醫生的月度績效,兩方面的疊加讓輸液藥品成為一些醫生最常開出去的藥物。
正是由於“輸液依賴”和一些醫生在其職權之中過多使用輸液治療,導致目前中國已經成為名副其實的世界輸液大國。
有公開數據顯示,2011年我國大輸液市場容量在100億瓶(袋)以上,相當於13億人口每人輸了8瓶液,遠高於國際上人均2.5-3.3瓶的水平。
點滴背後的利益鏈
一些醫院給科室定任務,科室給醫生定任務,在國內的醫療機構中,基層醫療機構的收入中藥品收入更是占到整個收入的70%以上,很多鄉鎮衛生院、村衛生室幾乎等同於“輸液室”。由於醫療知識的匱乏,和靜脈輸液較快的治療效果,在醫生的一定“誘導”之下,不少鄉縣甚至是城市患者都一度把輸液當成了快速祛病的良方。
“從收入方面來說,輸液能為醫院和醫生帶來更多的經濟效益,在這個行業從事幾年的醫生應該非常清楚這個。”上海某醫院科室高醫生並不避諱目前醫療行業中的問題。一般而言,靜脈藥品的價格大多高於口服藥品的價格,所以使用越多的靜脈輸液產品,醫院就能夠從中獲取更多的經濟效益。
從醫生方面來看,如果和醫藥代表有銷售合作,醫生就能夠從中獲取比口服藥物更多的返點。高醫生告訴記者,一般醫藥代表給合作醫生的口服藥返點在10%左右,輸液藥品的返點要高於口服藥品大約在15%,所以在口服藥物和輸液藥物進行選擇的時候,口服藥品往往不被作為醫院和醫生的首選。
“危險的”醫療輸液
據中國安全注射聯盟的統計數據顯示,我國每年因不安全注射導致死亡的人數在39萬以上,其中,每年約有20萬人死於藥物不良反應,保守估計,每年我國最少有10萬人在輸液後喪命。
有業內人士曾經發文指出,“由於涉及直接入血的侵入性操作,輸液與口服藥物相比更難有挽回的餘地,在出現差錯的時候也會有更大的危險。如果輸液所用的藥品存在質量問題,會比口服藥物更容易給患者帶來傷害。”
輸液醫療的危害還在於長期使用帶來的惡性後果。
山東大學齊魯兒童醫院檢驗科主任張樂海指出,濫用輸液可能導致病菌產生耐藥性,即使病菌耐藥性突變率很小,且不會致病,但由於長期隱藏在體內,將產生更大的抗藥性,長此以往輸液治療可能對於過度輸液的病人來說療效甚微。
張樂海認為,當新抗生素研發速度趕不上耐藥性細菌的繁殖速度時,“重症感染無藥可用”將不再是遙遠的威脅。
(據《21世紀經濟報導》)
來源:燕趙都市網數字報

