（唐）孫思邈（發佈時間：2008/7/25）
【提示：孫思邈（公元581－682年），京兆華原（今陝西耀縣）人。唐代著名醫藥學家，世稱“藥王”、孫真人。現為天上藥神。他博通經史百家，少年時因病學醫，畢生致力於醫藥學研究和臨床實踐，著有《備急千金要方》和《千金翼方》兩部巨著，比較系統地總結了唐以前我國醫藥學的發展成就，是我國現存最早的臨床實用百科全書。
本文節選自《備急千金要方》卷一，文中論述了有關醫德修養的“精”（技術要精湛）和“誠”（品德要高尚）兩個方面的問題。無論是醫生、能量調理師、氣功師、還是靈性修理者，甚至各行各業人士，對本文提出的問題，都要引起高度重視。 】
語譯：
晉代學者張湛說：“古代的醫方書是難以精通的，因為流傳下來的時間已經很久遠了。”現在的疾病，有性質相同，但是症狀卻不一樣的；也有性質不一樣的，但症狀卻相同的。因此，像五臟六腑的充盛與虛弱，血脈榮衛的通暢和阻塞，本來不是只憑耳聽眼看就能了解清楚的，必須首先診察症候。然後再對這些症候加以詳細審察。可是寸口脈的寸關尺三部脈象，有浮沉弦緊的不同變化，全身氣血的循行情況，又有高低深淺的區別。人的肌膚筋骨也有厚薄剛柔的差異。只有用心精細的人，才可以跟他談論這些道理。如果對最精微細緻的醫學道理，用最粗淺的思想去理解它，難道不是很危險的嗎？假如實證用補法，虛證用瀉法，通利病證使用通利藥，阻塞的病證使用補益藥，寒性病使用寒涼藥，熱性病使用溫熱藥，這只是使病人的病勢加重。你希望把病人治好，但是我卻預見他快要死了。醫方卜筮是難以精通的技藝，既然沒有神仙傳授，怎麼能知道它當中的深奧道理呢？社會上有些愚笨人，讀了三年醫方書，就認為沒有什麼病值得治療，等治病三年以後，才知道天下沒有一成不變的醫方可供使用。因此，學習醫學的人，一定要廣泛深入地研究醫學的本源，精誠勤奮而不懈怠，不能聽信無根據的傳說，就說醫學道理已經都掌握了，這樣就會深深地貽誤了自己呀！
凡是品德高尚的醫生治病，精神意志必須安穩平靜，沒有私慾和非分的追求，首先要有慈悲和憐憫的心意，決心拯救廣大人民的痛苦。如果有病人來請求治療，不能考慮病人地位的高低，家境的貧富，年齡的大小，相貌的美醜，是自己怨恨的人，還是相好的親戚朋友，是漢族還是少數民族，是聰明人還是愚笨人，都應一律看待，都要像對待自己親人一樣為病人著想，不能顧慮重重，猶豫不決，考慮自己的得失，愛惜自己的生命。看見病人的苦惱，就像自己也有這樣的苦惱一樣，從心裡同情他，不要躲避艱難險阻，也不管是白天、黑夜、嚴寒、酷暑、飢渴和疲勞，一心一意地去解救病人，不能有炫耀自己的本領和擺駕子的思想，只有這樣才可以叫作天下蒼生良醫。與此相反，那就是空有靈魂的大盜。自古名醫治病，多用活物來救治危急的病人，雖說輕視畜類珍重人，至於愛惜生命，那麼人和畜類都是一樣的。損害對方，利於自己，在一般活物的情理上都是一種遺恨，何況對治病救人的醫生呢！通過殺生來求得自生，那麼離開救生就更遠了。現在我在《備急千金要方》中所以不用活物做藥的原因，的確是因為這個道理。至於那些虻蟲、水蛭之類的藥物，市場上有早就死了的，就把它買了來加以利用，自然不屬於這個範圍。只是像雞蛋這種東西，因為雞雛還未形成，一定要在很緊急的時候，才不得已強忍慈悲去使用它。能不用這些活物的，就可算才智德行超群的人了，那是我達不到的。如果有人患瘡痍、下痢之類的病，又髒又臭，不堪入目，一般人都不願接近的話，作為一個醫生，只能產生難過、同情和憂慮的思想，不能在內心產生一點不愉快的想法，這就是我的心願。
一個品德高尚的醫生，應該隨時做到思想純正，自我檢點，看上去莊重嚴肅，寬宏大量，既不傲慢，又不卑躬屈節，診察疾病，要專心致志，詳細診察病人的症候，一點也不能遺漏，給藥用針，不能有半點差錯。雖說疾病應當趕快救治，但在治病的關鍵時刻，一定不要慌張，應周密審察，深入考慮，不得對生死攸關的問題，輕率賣弄自己高明快速，妄想奪取聲名，就太不道德了！再就是到了病家，即使綾羅綢緞到處都是，也不要東張西望；美妙的音樂在耳邊迴響，也不能表現出高興歡喜的樣子；美味佳餚交替送上，吃著就像沒有味道；各種美酒同時都陳列出來，也好像是沒看見一樣。所以要這樣做的原因，是因為只要一個人面對牆角哭泣，整個房中的人都會不高興，何況病人的痛苦，一刻也沒有停止。但是醫生卻若無其事地尋歡作樂，態度傲慢地以為自己了不起，這是人、神都認為可恥的行為，也是道德高尚的醫生不肯做的事，這大概就是當醫生的應該有的基本道德吧。
做醫生的準則，應該是言行謹慎，不能隨便和別人開玩笑和大聲吵鬧，不要談論是非，議論人物，藉以顯示自己的名聲，誹謗其他的醫生，誇耀自己的才德。偶然治好了一個病人，就昂頭仰面地驕傲自大起來，並且顯示自我讚許的樣子，認為自己是天下獨一無二的醫生，沒有誰比得上自己。這是醫生們致命的弱點。
因此醫生不能依仗自己的醫學專長，去專心謀取財物，只應當心懷解救病人病苦的思想，以便在世界眾生的生死輪迴中，自己感覺是比別人多積了些陰德的人罷了。又不能因為病家富貴，就開一些珍貴的藥物，叫病家難以找尋來顯示自己的本領。這些做法確實不符合“忠恕”的原則。心懷救世濟民的思想，所以我才瑣碎地談了這些道理，學習醫學的人不要以為我的言辭粗俗就不予重視。
附原文：
張湛曰：“夫經方之難精，由來尚矣。”今病有內同而外異，亦有內異而外同，故五臟六腑之盈虛，血脈榮衛之通塞，固非耳目之所察，必先診候以審之。而寸口關尺，有浮沉弦緊之亂；俞穴流注，有高下淺深之差；肌膚筋骨，有厚薄剛柔之異。唯用心精微者，始可與言於茲矣。今以至精至微之事，求之於至粗至淺之思，其不殆哉！若盈而益之，虛而損之，通而徹之，塞而壅之，寒而冷之，熱而溫之，是重加其疾，而望其生，吾見其死矣。故醫方卜筮，藝能之難精者也。既非神授，何以得其幽微？世有愚者，讀方三年，便謂天下無病可治；及治病三年，乃知天下無方可用。故學者必須博極醫源，精勤不倦，不得道聽途說，而言醫道已了，深自誤哉！
凡大醫治病，必當安神定志，無欲無求，先發大慈側隱之心，誓願普救含靈之苦。若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富，長幼妍蚩，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想。亦不得瞻前顧後，自慮吉凶，護惜身命。見彼苦惱，若己有之，深心淒愴。勿避險巇、晝夜、寒暑、飢渴、疲勞，一心赴救，無作功夫形蹟之心。如此可為蒼生大醫，反此則是含靈巨賊。自古名賢治病，多用生命以濟危急，雖曰賤畜貴人，至於愛命，人畜一也，損彼益己，物情同患，況於人乎！夫殺生求生，去生更遠。吾今此方所以不用生命為藥者，良由此也。其虻蟲、水蛭之屬，市有先死者，則市而用之，不在此例。只如雞卵一物，以其混沌未分，必有大段要急之處，不得已隱忍而用之。能不用者，斯為大哲，亦所不及也。其有患瘡痍、下痢，臭穢不可瞻視，人所惡見者，但發慚愧淒憐憂卹之意，不得起一念蒂芥之心，是吾之志也。
夫大醫之體，欲得澄神內視，望之儼然，寬裕汪汪，不皎不昧。省病診疾，至意深心。詳察形候，纖毫勿失。處判針藥，無得參差。雖曰病宜速救，要須臨事不惑。唯當審諦覃思，不得於性命之上，率爾自逞俊快，邀射名譽，甚不仁矣！又到病家，縱綺羅滿目，勿左右顧眄；絲竹湊耳，無得似有所娛，珍羞迭薦，食如無味；醽醁兼陳，看有若無。所以爾者，夫一人向隅，滿堂不樂，而況病人苦楚，不離斯須，而醫者安然歡娛，傲然自得，茲乃人神之所共恥，至人之所不為，斯蓋醫之本意也。
夫為醫之法，不得多語調笑，談謔喧嘩，道說是非，議論人物，銜耀聲名，訾毀諸醫，自矜已德，偶然治差一病，則昂頭戴面，而有自許之貌，謂天下無雙。此醫人之膏肓也。
所以醫人不得侍己所長，專心經略財物，但作救苦之心，於冥運道中，自感多福者耳。又不得以彼富貴，處以珍貴之藥，令彼難求，自炫功能，諒非忠恕之道。志存救濟，故亦曲碎論之，學者不可恥言之鄙俚也。
